中医医术专长综述范文3000字感冒病
中医医术确有专长人员医师资格考核医术专长综述范文3000字模板。
1.申请人基本信息
姓名:xxxx 性别: 男年龄:37
身份证号码:4451221xxxx
工作单位:无
联系电话:13xxxx
2.医术专长基本情况
擅长使用内服方药技术诊治感冒病
疾病名称:感冒病
代 码:BNW010
3.医术的基本内容及特点描述
本人擅长使用内服方药治疗感冒病,从病因上常见感冒是由感受以风邪为主可夹杂寒、热、暑湿等六淫邪气而引起的肺卫功能失调的常见外感疾病。临床表现主要有肺失宣肃的鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽和卫表不和的头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。根据感受邪气的性质,临床常见风寒,风热,暑湿三证;根据体质,正常常人感冒多实证,治疗以祛邪为主,虚人感冒则兼以扶正为主。
我在临床观察由于现在人多贪凉,长期处于空调房,缺乏必要体育锻炼,损伤卫阳,腠理疏懈;生活紧张,疲劳过度,卫阳不固,容易感受风寒外邪引起风寒感冒,就诊时表现以恶寒重,发热轻,脉浮为辨证要点,伴头痛,肢节酸疼,无汗,鼻塞声重,时流清涕,咽痒咳嗽,痰液清稀色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白润,脉浮紧等阴寒在表,腠理闭塞,肺气不宣。治以辛温解表,宣肺散寒。临床中我以荆防败毒散重用生姜加减。临床中如果卫表症状明显的我多重用生姜至30克发散卫表风寒、羌活散太阳之寒,荆芥、防风、柴胡解表疏风散寒;羌活、独活散寒除湿治肢体疼痛;川芎活血散风止头痛;有肺气不利症状的加枳壳、前胡、桔梗、杏仁宣肺利气;茯苓、甘草化痰和中;如恶寒重我加麻黄、桂枝增强发汗散寒。表寒兼里热,兼见口渴,咽痛,咳嗽痰黄粘稠,舌苔黄白相兼,加黄芩、山栀子、石膏等清里热。风寒初起和症状较轻者我常用便方:生姜三大片捣碎,茶叶少量,红糖适量煮水一碗,热饮覆被取汗。
典型病例:
例如前年我治过一男性邻居患者,33岁,出差在外突感风寒因无法即时来就诊就给我打了电话,在问诊中我判断是风寒感冒,因该患者在外无法煲中药,所以我给他开了便方应急:生姜3大片约30克捣碎先煮水开3分钟再入茶叶少许约3克煮2分钟,取水一碗冲红糖适量,温服覆被取汗。病人第二天回来就诊时告知服用姜茶水后出了汗,恶寒头痛等症状好了七八成。现打喷嚏,鼻流清涕,咳嗽痰清,大小便正常,苔白,脉浮。辨证风寒感冒,予以荆防败毒散二剂而愈。
临床还可见感冒多天或时轻时重恶风发热,缠绵不愈,头昏,口苦欲呕,头两侧痛,汗多,四肢烦疼,脉弦者。此太阳表邪未罢并传少阳,我选用柴胡桂枝汤加减。
典型病例:
比如,去年初春我治疗一个妇女,42岁,主诉反复感冒15天,起初因冒雨赶路后着凉恶寒发热,自服感冒成药稍有好转,现怕风怕冷,需要多穿棉衣坐于密室方觉不冷,体温38℃,头昏,头痛以两侧为主,口苦口干,心烦欲呕,胸胁满闷,气短乏力,时自汗,鼻塞自流清涕。使用试孕纸测试阴性无怀孕。舌淡苔薄白,脉浮弦。辨证为气虚风寒感冒,太少并病,给予柴胡桂枝汤加紫苏叶,考虑口干口渴所以加葛根以升津。患者吃了三剂中药以后症状悉除。特地送来老家特产表示感谢。
风热感冒是风邪夹热邪侵犯人体,临床以发热重,恶寒轻,鼻涕咳痰稠厚色黄,咽痛,脉浮数等阳热在表为特点,病机为风热袭表,热郁腠理,卫表失和,肺失清肃。治疗用辛凉解表的银翘散加减,此类病人大多兼有咽喉肿痛,扁桃体发炎等热毒的症状,此时我在银翘散重用金银花、连翘用量25克至30克,再选加黄芩、山栀子、马勃、野菊花来增强清热解毒散风热的效果。
典型病例
如前年春末我接诊一女性患者,31岁,自述过去几年经常感冒合并扁桃体发炎化脓,每次都需要去医院打输液几天才能好。现证见,发热体温38.5℃,微恶风,汗少不畅,喉咙痛,头痛,面赤,咳嗽痰黄稠,大便干结,小便略黄,舌质红苔黄,脉浮数。辨证素体蕴热,风热感冒。治以辛凉解表,清热解毒。方用银翘散加黄芩、山栀子、马勃、野菊花、板蓝根。患者吃了三剂,去年年底遇上询问得知当时吃药后出了些汗,第二天排了很多黑色极臭的大便,三剂药吃完病就好了,至今也很少感冒,扁桃体炎也未再发病。
暑湿感冒是暑湿遏表,表卫不和,湿热伤中,肺气不和。临床以身热不扬,恶风汗少,头昏身重,胸闷纳呆,苔腻,脉濡等暑湿在表症状为辨证要点。治疗以清暑祛湿解表,方用新加香薷饮加减。对于暑热偏盛我选加黄连、石膏、青蒿、冬瓜皮等清暑泻热,对于湿困较重,肢体酸楚,食欲不振我选加藿香、佩兰、神曲、薏米、木瓜等加强芳香化湿消滞。
临床还有虚人感冒,此类病人多容易反复感冒或感冒缠绵难愈。临床多见恶寒,但避风寒及温暖处,或添衣加被温阳皮肤则恶寒减轻或不恶寒,发热较轻或不发热,鼻塞流清涕,咳嗽咯痰无力,汗出,辨证要点是气短,倦怠乏力,舌淡苔白,脉浮无力,证由气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪,治法以益气解表,方用参苏饮加减,方以党参,茯苓,甘草益气以驱邪;紫苏叶、葛根疏风解表;半夏、陈皮、桔梗、前胡宣肺理气、化痰止咳;枳壳理气调中;生姜、大枣调和营卫。
阴虚感冒,证机为阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。治法以滋阴解表。方用加减葳蕤汤化裁。方药组成,玉竹、葱白、桔梗、白薇、淡豆豉、薄荷、红枣、甘草。滋阴发汗,解表清热。
此外,本人自幼耳濡目染叔公行医经过,叔公非常重视因时因地因人辨证治疗,以八纲为总纲、以六经辨证,卫气营血辨证为指导常以经方时方合方治疑难,而且多年行医中积累了许多中药运用经验,价格低廉,疗效显著。
4.医术专长适应症或适用范围
本人内服方药诊治外感感冒疾病,主要治疗中医辨证下的常人感冒病、虚人感冒,亦涉及临床出现的各种急慢性和虚实夹杂外感疾病。
本人专长不适用于西医学中的脑炎、脑膜炎、鼻咽肿瘤、恶性肿瘤等器质性病变引起的类似感冒症状。
5.医术安全性
对于感冒患者初次接诊,一般要排除其他原因引起的发热,头痛以及其他器质性疾病可能引起的高热或头痛,例如脑部感染性疾病引起高热和头痛,鼻咽肿瘤等引起的鼻咽部症状,和烈性传染性疾病引起的类似感冒症状。如果本人自觉诊断不清楚,还是会让病人先去上级医院检查诊断明确,明确后才采取中医方药治疗。如经治疗病情缓解不明显则建议患者前往大医院诊疗。
6.医术有效性
从学医至今,不完全统计,我本人已经治疗了约2000人次感冒患者,有效率达到90%以上,且疗见效快、药价低廉、疗效稳固。疗效评价标准:患者感冒症状缓解痊愈
7.医术潜在的风险及防范措施
本人在医疗实践中较常用的药物基本为无毒性药物,在中医理论指导下按国家中药典规范剂量范围内使用,药物遵循中药配伍规律,避免相反药物同用。
从医5年以来,本人为不少患者提供治疗,病痛得到解除,生活质量也同时提高,这是本人学习中医以来最值得自豪的地方。由于药物平淡,所以至今没出现一例安全问题。
这次感谢国家政策给予机会,让我民间中医合法合规地看病治病,为更多患者带来健康。本人一定会更加努力,不断学习,完善技术,提高水平。谢谢各位老师。
8.本人对以上填写内容真实性做出承诺,如有虚假,愿意按照《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》有关规定,承担相应后果。
承诺人签名(按指印):
年月日